Regulatie van het transcriptoom door circulerende microRNA’s in patiënten met een acuut coronair syndroom.

De prognose na een acuut myocardinfarct (AMI) is de laatste 20 jaar verbeterd, maar op lange termijn ontwikkelt toch 1 op 5 patiënten hartfalen of een nieuw ischemisch event. Inflammatie speelt een belangrijke rol in de pathogenese van AMI. Verschillende leukocyten, zoals monocyten maar ook neutrofielen, spelen een belangrijke rol in de verschillende fases van AMI. High sensitivity CRP (hsCRP) wordt klassiek gebruikt in de klinische praktijk als een surrogaat merker voor deze inflammatoire activiteit. Bij patiënten met AMI is het hsCRP bij opname een onafhankelijke voorspeller van overlijden. De inflammatie is ook sterk gerelateerd aan de infarctgrootte. Om deze reden zijn reeds verschillende anti-inflammatoire therapieën uitgetest bij patiënten met AMI, zoals inhibitie van interleukine-1, interleukine-6 and p38 MAP Kinase. Deze interventies zijn tot op heden echter nog niet omgezet in klinische praktijk.

Het doel van onze studie is om de inflammatoire activiteit in patiënten met AMI beter te karakteriseren. Daarvoor zullen we de RNA expressie profielen in verschillende compartimenten van perifeer bloed nakijken, om zo meer specifieke merkers van inflammatie te vinden, upstream van CRP. Deze nieuwe merkers kunnen mogelijk de patiënten identificeren die wel baat hebben bij een specifieke anti-inflammatoire therapie.