Prehabiliatie ter preventie van een delier bij patiënten met chronische been bedreigende ischemie

Kritieke ischemie (KI) is het eindstadium van perifeer arterieel vaatlijden en komt vooral voor bij ouderen. De kenmerken van KI zijn rustpijn en/of wonden aan de voet. In dit laatste stadium dreigt een boven- of onderbeenamputatie. Ter voorkoming hiervan wordt vaak revascularisatie verricht middels een bypassoperatie of endovasculaire behandeling. Revascularisatie kent in de oudere patiënt een hoge 1 jaars mortaliteit (26%) en een hoge prevalentie van delier (18%). Een delier is een ernstige neuro-psychiatrische aandoening met serieuze negatieve gevolgen voor de gezondheid, met onder andere een verlengde opnameduur en vermindering van de kwaliteit van leven (KvL). Momenteel zijn er nog weinig adequate methoden om tot reductie van de incidentie van delier te komen. Het is met het introduceren van een multidisciplinair prehabilitatietraject bij oudere patiënten met abdominale chirurgie (waaronder coloncarcinoom en abdominaal aneurysma) gelukt om de incidentie van een delier te verminderen. Gezien het hoge delierpercentage bij de oudere patiënt met KI willen wij onderzoeken of het mogelijk is om het multidisciplinaire prehabilitatie programma toe te passen in deze populatie om uitkomsten te verbeteren.