Multiparametrische prostaat-MRI: klinische toepassingen

Een multiparametrische MRI (mpMRI) wordt steeds meer gebruikt in de diagnostische oppuntstelling van patiënten met stijgende PSA-waarden (PSA: prostaatspecifiek antigeen) of een abnormaal rectaal toucher. Bij een mpMRI worden morfologische T2-gewogen opnamen (T2W) gecombineerd met diffusiegewogen opnamen (DWI), een dynamisch contrastonderzoek (DCE) en een spectroscopie (MRSI). Met een mpMRI kan prostaatkanker efficiënter opgespoord worden door biopsieën uit te voeren op de verdachte zones gezien op de mpMRI of door een nodeloze biopsie te vermijden wanneer er geen afwijkingen gezien worden op de mpMRI. In dit laatste geval kan de mpMRI de keuze voor een actieve opvolging als therapie ondersteunen. Bij patiënten met een gekend prostaatcarcinoom kan een mpMRI een rol spelen in de lokale tumorstadiëring en het opsporen van een lokaal tumorrecidief na een behandeling. De waarde van de mpMRI ligt vooral in het opsporen en het uitsluiten van hooggradige, klinisch significante prostaattumoren, eerder dan in het opsporen en het uitsluiten van alle prostaattumoren.

Accessibility:Closed