Titel Promotor Affiliaties "Korte inhoud" "Geïndividualiseerde zorg voor ouderen met complexe chronische aandoeningen thuis en in verpleeghuizen" "Anja Declercq" "LUCAS - Centrum voor Zorgonderzoek en Consultancy" "BACKGROUNDOptimal care for older patients with complex chronic conditions (CCC) is challenging. Not only do older patients with CCC present with multiple conditions and functional impairments, these often interact with each other, as well as with their treatments.Patients with CCC are concentrated in home care and nursing home settings. Professionals working in these settings often lack appropriate decision support that mirrors the medical and functional complexity of these persons.AIMTo improve prognoses and estimation of treatment impact for older care recipients with CCC in home care and nursing homes settings, and develop, validate, and test next generation individualised decision support.IMPACTBetter informed decision making for clinical management of older care recipients with CCC in home care and nursing homes, through (1) high quality internationally validated predictive algorithms on disease trajectories and treatment outcomes; (2) a multi-nationally tested e-platform for health professionals to receive predictive scenarios on course and treatment outcomes of newly assessed care recipients at point of care; and (3) dissemination among health professionals working in nursing homes and home care.APPROACHWe collated longitudinal data from 52 million older recipients of home care and nursing home care from eight countries including (1) highly reliable, valid and harmonised comprehensive assessments of functional capacities, diseases, and treatments, linked with (2) administrative repositories on mortality and care use. We develop and validate decision support algorithms using a variety of techniques including machine learning to better predict (i) outcomes (eg death, acute admissions, quality of life) and the modifying impact of (ii) pharmacological and (iii) non-pharmacological treatments. We co-create decision support output with health professionals and patients and pilot it's applicability at point of care with an e-platform." "Post-infectieuze herprogrammering van het immuunsysteem en de link met persistentie en chroniciteit van allergische aandoeningen van de luchtwegen" "Claus Bachert" "Vakgroep Neus-, Keel- en Oorheelkunde, Medical University of Vienna, Varsinais-Suomen Sairaanhoitopiiri, Schweizerisches Forschungsinstitut für Hochgebirgsklima und Medizin, Biomay (Austria), Universitätsklinikum Erlangen, National and Kapodistrian University of Athens, Imperial College London, Biomedical Research Foundation of the Academy of Athens, Inserm Transfert, University of Turku, Medical University of Lodz, Philipp University of Marburg" "De centrale hypothese van het Predicta project is dat repetitieve, acute infectie-gemedieerde gebeurtenissen de aangeboren, adaptieve of regulerende immuniteit zou kunnen herprogrammeren naar een chronisch ontstekingspatroon.De rol van specifieke factoren zal worden onderzocht om diagnostiek te ontwikkelen die het risico op ontwikkelen van chroniciteit zou kunnen voorspellen, en interventies die de progressie of het voorduren van de ziekte zou kunnen vertragen of voorkomen." "Gezond ouder worden - Een Euregionale opportuniteit - Healthy Aging" "Piet STINISSEN" "Immunologie & Infectie, Immunologie - Biochemie" "Gezond ouder worden- een Euregionale uitdaging en opportuniteit: In vergelijking met andere West-Europese regio's, blijft de vergrijzing in de EMR regio progressief toenemen. De stijging van het aantal ouderen gaat gepaard met ouderdom gerelateerde chronische aandoeningen zoals reumatoïde artritis (RA), astma, chronische obstructieve longziekten (COPD), neurodegeneratieve (bv. MS) en cardiovasculaire ziekten (CVD), zeker in combinatie met een ongezonde levensstijl, zoals van toepassing binnen de EMR. Ook nemen de gezondheidskosten toe en de kwaliteit van het leven af waardoor mensen langer leven maar daarom niet noodzakelijk kwalitatief beter. EMR kan dus beschouwd worden als een grensoverschrijdende proeftuin, waar ouderdom gerelateerde gezondheidsproblemen zich sneller en op grotere schaal manifesteren dan in andere regio's. De vertegenwoordiging van private en academische instellingen met een complementaire expertise op niveau van gezondheid, chronische ziekten en medische technologieën in deze EMR proeftuin, biedt ongeziene opportuniteiten voor de regio met een enorme impact op de eerder vermelde regionale gezondheidsrisico's. Er is duidelijk nood aan strategieën om leeftijd gerelateerde chronische ziekten zo vroeg mogelijk te identificeren, patiënten zo efficiënt mogelijk te behandelen (huidige therapieën zijn niet efficiënt bij 70% van de patiënten) en het verouderingsproces te vertragen. Betrouwbare biomerkers zijn onmisbaar in al deze fases en zijn niet alleen een maat voor het vertragen van veroudering maar vormen ook een harnas tegen ouderdom gerelateerde ziekten. De complementaire expertise aanwezig in de academische centra (Universiteit Hasselt, MUMC, GIGA Luik en UKA) en andere partners (Curador, MonaCell, Imomec, GlycoCheck, Phacobel en ptTheragnostic) zullen maximaal ge-exploiteert worden om de verwachte epidemie van ouderdom gerelateerde aandoeningen het hoofd te bieden door: (1) vroege diagnose van immuunveroudering en gerelateerde chronische ziekten (DIAGNOSE) (2) gepersonaliseerde interventie bij chronische ziekten om de respons te verbeteren (""COMPOUND"" DIAGNOSTICA) (3) nieuwe en meer efficiënte therapieën (BETERE THERAPIEËN) (4) nutraceuticals om veroudering (en gerelateerde aandoeningen) uit te stellen of te voorkomen(PREVENTIE)" "IMI 2 project: 3TR: Taxonomy, treatment, targets and remission" "Immunologie & Infectie, Immunologie - Biochemie" "Auto-immune, inflammatoire en allergische ziekten zijn veel voorkomende chronische aandoeningen met een grote impact op het welzijn van miljoenen mensen over de hele wereld. Ze vormen een aanzienlijke belasting op de gezondheidszorg. Verschillende behandelingen zijn beschikbaar, maar het al dan niet aanslaan van de behandeling en de progressie van de ziekte blijven nog onvoorspelbaar. Daarom is er nood aan een beter begrip van de cellulaire mechanismen die de ontwikkeling van deze aandoeningen aansturen. In het grootste Europese immunologische onderzoeksproject ooit, 3TR, worden experten binnen verschillende medische vakgebieden, profileringstechnieken, systeem biologie en bioinformatica samengebracht met specialisten uit innovatieve ondernemingen en farmaceutische bedrijven. Het is een publiek-privaat partnering project onder het Europese IMI programma met als doel een fundamentele toename van onze kennis van de moleculaire mechanismen gelinkt met het al dan niet aanslaan van een behandeling in zeven verschillende immuun-gemedieerde, allergische en inflammatoire aandoeningen: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, multiple sclerose, ulceratieve colitis, ziekte van Crohn, astma en chronische obstructieve longziekte. Ondanks de heterogeniteit van deze aandoeningen hebben recente studies aangetoond dat er op het moleculaire niveau bepaalde patronen gedeeld worden door patiënten met deze aandoeningen. Dit suggereert dat deze patiënten mogelijk ook onderliggende mechanismen delen van reactie op een behandeling en van ziekte progressie. Uiteindelijk zal dit project leiden tot een betere stratificatie en identificatie van moleculaire patronen die beter kunnen voorspellen of een behandeling zal aanslaan. Er zullen biomarkers geïdentificeerd worden die patiënt management binnen deze aandoeningen zullen verbeteren." "Geïntegreerde visie op verstoringen van de vroege hersenontwikkeling" "Herbert Roeyers" "Vakgroep Experimenteel-Klinische en Gezondheidspsychologie, AUTISME-EUROPE AISBL, Istituto Superiore di Sanità, University of Warsaw, King's College London, Noldus Information Technology, Utrecht University, Jagiellonian University, Uppsala University, SENSA, MentisCura, Karolinska Institute, Radboud University Nijmegen, Birkbeck, University of London" "Vroeg begin neurologische aandoeningen zoals autisme spectrum stoornissen (ASS) en attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) zijn vrij algemeen, en bij meer dan 30 miljoen kinderen in Europa. De aandoeningen dragen een enorme last voor de patiënten en hun families en de samenleving in het algemeen. Deze last is gekoppeld aan hun chronisch beloop en de afwezigheid van curatieve behandelingen. Deze neurologische aandoeningen wordt gedacht dat ze het gevolg zijn van de verstoring van de normale ontwikkeling van de hersenen en aanverwante neurobiologische mechanismen tijdens de prenatale en vroege postnatale periode. Recente ontwikkelingen in de technologie, de infrastructuur en de analytische tools kunnen ons nu om deze verstoringen in de ontwikkeling van de hersenen in de prenatale en vroege postnatale periode te identificeren, te onderzoeken hoe dit afbreuk doet aan de ontwikkeling van belangrijke sociale, aandachtsproblemen, motorische en cognitieve vaardigheden, en helpt inzicht in de mechanismen die leiden tot neurologische aandoeningen. Dit is bevorderlijk voor de ontwikkeling van nieuwe benaderingen voor de vroegtijdige opsporing, diagnose en behandeling. BRAINVIEW ETN biedt een multidisciplinaire en intersectorale (universiteiten, bedrijven, patiëntenorganisaties) netwerkomgeving waarin cutting-edge wetenschap wordt gecombineerd met de opleiding van jonge onderzoekers in een dergelijke aanpak." "Vaccin voor preventie en behandeling van infectie met Trypanosoma cruzi (CRUZIVAX)." "Pierre Van Damme" "Faculteit Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen - overige, Instituto de Biologia Experimental e Tecnologica, Fundación Privada Instituto de Salud Global Barcelona, Helmholtz-Zentrum für Infektionsforschung, Universidade Nova De Lisboa, Commissariat à l'Énergie Atomique et aux Énergies Alternatives, Universidad de Buenos Aires, Centrum voor Evaluatie van Vaccinaties (CEV)" "Chagas is een verwaarloosde ziekte die endemisch is in 21 Latijns-Amerikaanse landen en wordt veroorzaakt door Trypanosoma cruzi. Het is de grootste parasitaire ziektelast in Amerika (> 11.000.000 chronische infecties) en de eerste oorzaak van cardiale morbiditeit in arme landelijke / voorstedelijke gebieden. Het werd een wereldwijd probleem als gevolg van massale migratie met rapporteringen in 19 niet-endemische gebieden (> 1,3 miljoen luchtvaartmaatschappijen in de EU / VS). Behandeling is moeilijk omdat acute infecties milde symptomen hebben en grotendeels onopgemerkt blijven en evolueren naar chronische aandoeningen. Medicamenteuze therapie is ook langdurig, gaat vaak gepaard met bijwerkingen (10-30% onderbreking) en is alleen actief tijdens een vroege infectie. Het belangrijkste doel van CRUZIVAX is om de kloof tussen preklinische en klinische ontwikkeling te overbruggen door preklinische en klinische fase 1-onderzoeken uit te voeren van een naaldvrij vaccin tegen T. cruzi met bewezen werkzaamheid in preklinische modellen. Het vaccin is gebaseerd op een structuur-gemanipuleerd driewaardig chimeer antigeen zonder immuun-loksequenties en een adjuvans ter bevordering van zelfbeperkte lokaal beperkte immuunactivering die humorale en cellulaire immuniteit stimuleert, waarvan wordt verwacht dat het beschermt als profylactisch of therapeutisch (gecombineerd met benznidazol) vaccin. Om dit te bereiken zal CRUZIVAX: (i) preklinische studies uitvoeren bij muizen om de immunogeniteit en werkzaamheid van verschillende vaccinformuleringen in profylactische en therapeutische omgevingen te beoordelen, (ii) de immunogeniteit en werkzaamheid analyseren van de beste vaccinformulering bij honden en niet-menselijke primaten, (iii) cGMP-antigeen en adjuvans produceren door middel van kostenefficiënte productie (gefaciliteerde opname door gezondheidssystemen met beperkte middelen), (iv) een preklinische veiligheidsbeoordeling van het vaccin uitvoeren, (v) een fase 1-vaccin klinische proef uitvoeren bij gezonde vrijwilligers, en (vi) uitvoeren van een gezondheidseconomische analyse om kritische doelproductprofielparameters te identificeren. Het vaccin zal de pijplijn van producten voor de ziekte van Chagas versterken, gericht op het verminderen van de ziektelast en de sociale en economische impact ervan." "Een toolkit voor dynaMIsche gezondheidseffectanalyseS ter voorspelling van invalidiTeitsgeRelateerde kosten bij de vergrijzende bevolking op basis van drie cAsestudies van gebieden in europa die blootgesteld zijn aan de staaLindustrie" Milieubiologie "Het milieu is een van de meest cruciale determinanten van gezondheid. Volgens het rapport ""Global Burden of Disease"" is er sprake van een toenemend effect in termen van invaliditeit en vermindering van de levenskwaliteit wereldwijd, in het bijzonder voor de vergrijzende bevolking. Een van de hoofdoorzaken van deze achteruitgang is waarschijnlijk de interactie van sociaal-ecologische risicofactoren en subklinische aandoeningen en de daaruit voortvloeiende toename van de last van primaire niet-overdraagbare ziekten (bijvoorbeeld dementie, COPD, cerebrovasculaire aandoeningen en chronische ischemische hartziekten). De multidimensionale causale routes van deze interacties zijn nog grotendeels onbekend. In dit complexe scenario, waarin de relatie tussen blootstelling en uitkomsten zo verschillend en veelzijdig is, is het Health ImpactAssessment (HIA)-proces het standaardinstrument dat een overzicht biedt van de materie, van de screening van gezondheidsrisicofactoren tot de invoering van nieuwgezondheidsbeleid en de monitoring van de effecten. Een volledige digitale aanpak voor HIA die zich dynamisch kan aanpassen aan de variabiliteit van de determinanten en hun interactie is nog onvoldoende onderzocht. Artificiële intelligentie-algoritmen bieden innovatieve en krachtige mogelijkheden voor HIA-implementaties, waardoor complexeinformatie en gegevens beter kunnen worden uitgewerkt en aangepast. Dit voorstel beoogt de ontwikkeling van een technologische, dynamische en intelligente HIA toolkit om de gezondheidseffecten van gezondheidsgerelateerde kenmerken te voorspellen en de trajecten van invaliditeit en vermindering van de levenskwaliteit te voorspellen. Deze methode zal gebruik maken van milieu-, sociaal-economische, geografische en klinische kenmerken, beheerd en uitgewerkt met een gefedereerde leerarchitectuur. De gegenereerde modellen zullen worden aangepast aan gegevens over levensstijl en individuele omstandigheden die afkomstig zijn van grote digitale bevolkingsonderzoeken. De modellen zullen worden getraind en gevalideerd op drie verschillende blootstellingen aan de vervuiling van de staalfabrieken: Taranta in Zuid-Italië, Rybnik in Polen en Vlaanderen in België." "Fibrillatie bij kwetsbare ouderen met multimorbiditeit en polyfarmacie" "Mirko Petrovic" "Vakgroep Volksgezondheid en Eerstelijnszorg, Vakgroep Inwendige ziekten en Pediatrie, THE EUROPEAN INSTITUTE FOR INNOVATION THROUGH HEALTH DATA, MOVERIM CONSULTING SPRL, ONTONIX SRL, Istituto Superiore di Sanità, University of Murcia, Catholic University of the Sacred Heart, University of Manchester, University of Liverpool, Aalborg University, National Research Council, EUROPEAN UNION GERIATRIC MEDICINE SOCIETY AISBL, University of Padua, ARRHYTHMIA ALLIANCE, Karolinska Institute, Medical University Plovdiv, ADVICE PHARMA GROUP SRL, Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, FONDAZIONE PER IL TUO CUORE ONLUS" "Multimorbiditeit is een veel voorkomend fenomeen op oudere leeftijd en kan de gezondheid en kwaliteit van leven van individuen aanzienlijk beïnvloeden, en de aanpak moeilijker maken. In de huidige zorg heerst nog steeds een ziekte-gecentreerde benadering met gefragmenteerde zorgsystemen ondanks multimorbiditeit die een heterogeen spectrum van ziektecombinaties vertegenwoordigt. Op deze achtergrond is het een nieuwe benadering die het AFFIRMO-project ondersteunt ontstaan, met focus op clusters van aandoeningen waarin atriumfibrilleren (AF) een van de chronische aandoeningen vertegenwoordigt. Verbetering van de behandeling van AF in de context van multimorbiditeit kan hiermee individuen op grotere schaal ten goede komen, met een holistische benadering om de klinische behandeling van oudere AF-patiënten te optimaliseren rekening houdend met veelzijdige aspecten van de gezondheid van individuen, waaronder multimorbiditeit, polyfarmacie, persoonlijke voorkeuren en sociale context.Ten eerste wenst het project verschillende clusters van multimorbiditeit bij oudere patiënten met AF te identificeren. Ten tweede streeft AFFIRMO ernaar de noden van patiënten, zorgverleners en gezondheidswerkers aan een alomvattende aanpak van multimorbiditeit inclusief AF in kaart te brengen, en om manieren te onderzoeken om zorg en zelfmanagement te optimaliseren. Ten derde zal AFFIRMO patiënt-gecentreerde benadering bij oudere multimorbide AF-patiënten ontwikkelen, implementeren en de effectiviteit hiervan in de klinische praktijk testen. We streven ernaar een zorgtraject aan te passen, te implementeren en te promoten bij oudere patiënten met multimorbiditeit. Een specifieke doelstelling zal zijn om een interoperabel kader te ontwikkelen dat de toepassing van dit gepersonaliseerde zorgtraject kan faciliteren en dat het continuüm overbrugt tussen de eerste en de tweede lijn, met actieve betrokkenheid van patiënten bij gedeelde besluitvorming. Een andere doelstelling zal zijn om de impact van multimorbiditeit, inclusief AF, op de kosten van gezondheidszorg en de gezondheidseconomische voordelen van het voorgestelde geïntegreerd zorgtraject te modelleren. Ten slotte zouden subgroepanalyses de verschillen beoordelen op uitkomsten gerelateerd aan geslacht en sociale ongelijkheden ." "H2020 RIA EXIMIOUS" Milieubiologie "Immuun gemedieerde, niet-overdraagbare ziekten, zoals auto-immuunziekten, allergische aandoeningen en astma, zijn chronische aandoeningen waarbij de interactie tussen exposoom en immuunsysteem een centrale rol speelt. Aangezien de prevalentie en maatschappelijke kosten van deze ziekten in de EU stijgen, is een holistische aanpak nodig. Het EXIMIOUS consortium – brengt experts samen op het gebied van immunologie, toxicologie, klinische geneeskunde, milieuhygiëne, epidemiologie, bio-informatica en sensorontwikkeling – benadert het menselijke exposoom op een innovatieve manier door het karakteriseren en kwantificeren van meervoudige en gecombineerde omgevingsblootstellingen (exposomics) te associëren met hoog-dimensionele immuun-fenotyping en -profiling platforms, om de (vroege) immuuneffecten geïnduceerd door deze blootstellingen (immunomics) in kaart te brengen. In verschillende cohorten - die de hele levensduur bestrijken, inclusief het prenatale leven - zullen we het exposoom, het immuunsysteem (immunoom), andere omics en klinische en sociaal-economische gegevens uitgebreid in kaart brengen, met behulp van twee belangrijke methoden - één beginnend vanaf het exposoom, de andere vanaf gezondheidseffecten - die 'meet in the middle' (in het midden samenkomen). Nieuwe bio-informatica-tools, gebaseerd op systeemimmunologie en machine learning, zullen worden gebruikt om deze enorme datasets te integreren en te analyseren en om 'immuun vingerafdrukken' te bepalen die het levenslange exposoom van een persoon weergeven alsook immuun vingerafdrukken identificeren die vroege tekenen zijn van slechte gezondheid en voorspellers van ziekte op individueel niveau. We zullen een veelzijdige toolbox bouwen voor onderzoekers, beleidsmakers, clinici en het grote publiek met de exposoom / immunoom-tools die tijdens het project zijn ontwikkeld om de impact van het exposoom op het immuunsysteem op het niveau van individuen en populaties te helpen beoordelen. Hierdoor kunnen beleidsmakers de verschillende elementen van het exposoom begrijpen/onderkennen die prioriteit moeten krijgen om een gericht preventief beleid te kunnen opzetten om de gezondheidszorg en sociaaleconomische kosten te verlagen, wat leidt tot een groter welzijn voor de EU-bevolking. EXIMIOUS zal samenwerken met de andere projecten (EXPANSE, HEAP, ATLETE, EQUAL-LIFE, LONGITOOLS, EPHOR, REMEDIA en HEDIMED) gefinancierd binnen de Human Exposome-programmaoproep H2020-SC1-BHC-2018-2020." "SMOOS: SMOC2 in osteoarthritis." "Rik Lories" "Onderzoekscentrum voor Skeletale Biologie en Engineering" "In dit project zullen wij de rol van SMOC2 bestuderen in de biologie en pathologie van het synoviale gewricht met specifieke aandacht voor osteoartrose (OA), één van de meest voorkomende chronische aandoeningen. Het zal nieuwe inzichten brengen in het moduleren van de bot morfogenetische proteïnes (BMPs) en Wnt signaalcascade om zo bij te dragen tot een betere langtermijn prognose voor deze aandoening. Wij zullen een translationele onderzoeksstrategie ontwikkelen die in vitro data combineert met een goed gevalideerd diermodel en dit vervolgens verbinden met data bekomen uit patiënten materiaal. Indien succesvol, zal dit project ons leren hoe SMOC2 reageert met BMPs en Wnts in gewrichtsbiologie en pathologie en hoe het is geïntegreerd met andere molecules uit deze signaalcascade. Bovendien wil het een basis leggen voor toekomstige therapeutische interventies. Het doel is dus SMOC2 biologie te definiëren als een therapeutisch doelwit om de diagnose, therapie en prognose van OA te verbeteren."