< Terug naar vorige pagina

Project

Identificatie en aanpassing van biomechanische risicofactoren voor het ontwikkelen van overbelastingsletsels ter hoogte van de onderste extremiteiten tijdens landingsgerelateerde sporten.

Achtergrond en probleemstelling Overbelastingsletsels steken vaak de kop op bij sporten met een repetitieve belasting van het musculoskeletaal systeem. Uit mijn recent uitgevoerde systematische review en meta-analyse rond biomechanische risicofactoren voor overbelastingsletsels blijkt op basis van voornamelijk crosssectioneel onderzoek dat een stijver landingspatroon en meer compensatoire bewegingen tijdens een landing potentiële risicofactoren zijn. Om meer inzicht te krijgen in de risicofactoren van overbelastingsletsels is er nood aan hoog kwalitatief prospectief onderzoek en full body 3D kinematische analyses van landingen die meer wedstrijdspecifiek zijn (vb een plotse, ongeplande landing). Onderzoeksvragen en/of Hypothesen OV1: Is er een stijver landingspatroon en meer compensatoire beweging tijdens een landing bij proefpersonen met een voorgeschiedenis van patella tendinopathie in vergelijking met gezonde controles? Een case-control studie. OV2: Wat zijn de biomechanische risicofactoren tijdens een landing na een sprong voor het ontwikkelen van overbelastingsletsels bij atleten uit sprong gerelateerde sporten? Een prospectieve studie. OV3: Heeft feedback (vb. real-time feedback, mondelinge instructies door coach of visuele feedback door video) een additionele waarde aan een standaard revalidatieprogramma bij personen met een veranderde landing biomechanica? Methodologie (onderzoeksdesign, gebruikte methoden, selectie respondenten (aantal, power), analyses, …) OV1: In de cross-sectionele studie zullen 30 asymptomatische mannelijke volleybal- of basketbalspelers met een voorgeschiedenis van patellatendinopathie en 30 gezonde controles gerekruteerd worden. Het aantal proefpersonen is berekend met een poweranalyse van 80% en alpha level van 0.05 gebaseerd op dorsiflexie data thv de enkel van Scattone Silva (2017). Na enkele funcionele testen (SEBT en prone bridge test) zal een full body 3D biomechanische analyse van verschillende sprongen (2benige drop vertical jump (DVJ), 1-benige DVJ en ongeplande sprong dmv cues) uitgevoerd worden in het labo. OV2: In de prospectieve studie zullen er 200 personen zonder klachten uit verschillende sprong gerelateerde sporten gerekruteerd worden voor een full body 3D biomechanische analyse van verschillende sprongen (zie OV1) in het labo. De proefpersonen worden prospectief 2 jaar opgevolgd en adhv een digitaal platform zullen de letsels in die periode geregistreerd worden en door een arts gediagnosticeerd worden. De incidentie van letsels van het onderste lidmaat ligt rond 20% en drop-out van 30% wordt verwacht. We verwachten in totaal 28 geblesseerde proefpersonen, wat voldoende is om een cox logistic regression uit te voeren. OV3: Een interventie studie zal opgesteld worden met een controlegroep (n=20) die aan een standaard revalidatieprogramma onderworpen zal worden en een experimentele groep (n=20) die een standaard revalidatieprogramma zal ondergaan in aanvulling met feedback. Het aantal proefpersonen is berekend met een poweranalyse van 80% en alpha level van 0.05 gebaseerd op dorsiflexie data van Parsons (2012) rekening houdend met een drop-out. Er zal nagegaan worden via een full body 3D biomechanische analyse of veranderde landing biomechanica dmv feedback aangepast kan worden. Sleutelreferenties Van der Worp H, de Poel HJ, Diercks RL, van den Akker-Scheek I, Zwerver J. Jumper's knee or lander's knee? A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy. Int J 7 Sports Med. 2014 Jul;35(8) Aerts I, Cumps E, Verhagen E, Verschueren J, Meeusen R. A systematic review of different jump-landing variables in relation to injuries. J Sports Med Phys Fitness. 2013

Datum:9 apr 2020 →  Heden
Trefwoorden:Biomechanics
Disciplines:Biomechanica
Project type:PhD project