Het gebruik van dynamische infraroodthermografie voor het mappen van perforatoren en kwaliteitsverbetering bij autologe borstreconstructies.

Er is de afgelopen jaren een enorme evolutie geweest in borstreconstructies met eigen weefsel, met de nadruk op vermindering van schade thv de donorsite. Borstreconstructies met Deep Inferior Epigastric artery Perforator (DIEP) flappen worden heden ten dage verkozen gezien de lage donor site morbiditeit en de mooie esthetische resultaten. Aangezien de flap slechts door een enkele perforator wordt bevloeid, is de juiste keuze van de perforator uitermate belangrijk. Computed Tomography Arteriography (CTA) is het standaard onderzoek om het juiste bloedvat te selecteren. Deze techniek heeft echter enkele grote nadelen: het gebruik van intraveneus contrast, bestraling, hoge kosten, peroperatief niet bruikbaar en geen informatie over de doorbloeding van de flap. Niet enkel de selectie van de juiste bloedvaten is noodzakelijk voor een succesvolle borstreconstructie. Het falen van de flap bij borstreconstructies is af en toe te wijten aan schade ten gevolge van de dissectie van de perforator, falen van de anastomose, of afknikken of compressie van de vaatsteel tijdens het vormgeven van de flap. Klinische monitoring wordt meestal gebruikt om deze problemen te diagnosticeren. Tijdens deze studie zullen we het gebruik van Dynamische Infrarood Thermografie (DIRT) tijdens borstreconstructies verder evalueren als niet-invasief alternatief toepasbaar tijdens alle fasen van borstreconstructies. Deze techniek maakt het mogelijk om de meest dominante perforators te identificeren alsook de goed doorbloede zone. Onze klinische studie bevestigt dat DIRT in staat is om preoperatief de locatie van perforators van DIEP-flappen te bevestigen. Bovendien wordt door het gebruik van DIRT extra informatie over de kwaliteit van de perforatoren verkregen door objectieve monitoring van flapperfusie. Het doel van dit project is om het gebruik van DIRT tijdens borstreconstructies verder te evalueren om het falen van de flap te verminderen en uiteindelijk de kosten voor onze samenleving te verlagen.

Trefwoorden:RECONSTRUCTIEVE CHIRURGIE, BEELDANALYSE, THERMOGRAFIE

Disciplines:Datavisualisatie en beeldvorming, Beeldgeleide interventies

Project type:Samenwerkingsproject