Evaluatie van de kwaliteit van de zorg voor endometriumkanker in België - EFFectiveness of Endometrial Cancer Treatment (EFFECT) project.

Kanker van de corpus uteri (baarmoederkanker) is de vierde meest voorkomende kankerplaats bij Europese vrouwen na borst-, long- en colorectale kanker (van https://ecis.jrc.ec.europa.eu/, geopend op 05/09/2018 ). Elk jaar worden ongeveer 1500 nieuwe gevallen van baarmoederkanker in België gediagnosticeerd. In vergelijking met andere vrouwelijke kankers, zoals borst- of eierstokkanker, is de wijze voor de behandeling van baarmoederkanker eerder beperkt. Chirurgie is bijvoorbeeld goed ingeburgerd als de hoeksteen van de behandeling, de rol van lymfadenectomie is controversieel. De literatuur vertoont een grote variabiliteit in de werkwijzen bij alle stappen in het management van endometriumkanker. De beste manier om de variabiliteit en de gevolgen ervan op de uitkomst te documenteren, is om op een prospectieve manier te meten met behulp van kwaliteitsindicatoren. Daarom werd het project EFFECT (EFFectiveness of Endometrial Cancer Treatment) tussen verschillende belanghebbenden opgezet. Op dit moment wordt informatie van meer dan 4.100 nieuwe gediagnosticeerde baarmoederkankerpatiënten (met follow-upgegevens op 6 maanden en jaarlijks tot 5 jaar) geregistreerd in de EFFECT-database. Met al deze informatie verzameld, zou er veel meer kunnen worden gedaan om de kwaliteit van de zorg voor patiënten met endometriumkanker te verbeteren. Daarom zullen 2 primaire onderzoeksvragen worden behandeld: Wat is de impact van het ziekenhuisvolume op de behandeling en het resultaat van de patiënt. En is de kwaliteit van de zorg op nationaal niveau toegenomen tussen het begin van het EFFECT-project en de daaropvolgende jaren. Om er zeker van te zijn dat de conclusies wetenschappelijk en methodologisch correct zijn, wordt een uitgebreide gegevensschoning uitgevoerd in de EFFECT-database om fouten en inconsistenties in de gegevens te detecteren en te verwijderen. Om te beoordelen in hoeverre EFFECT, een vrijwillig registratieproject, representatief is voor de Belgische bevolking, zal ook een volledigheidsonderzoek worden uitgevoerd. Daarom zal de EFFECT-database worden gekoppeld aan de Belgische Kanker Registratiedatabank waar alle vrouwen met een kwaadaardige baarmoedertumor zijn geregistreerd. Het optimale doel is om meer uniformiteit te verkrijgen in de behandelschema's en om een optimale kwaliteit van zorg te bereiken voor elke baarmoederpatiënt in een poging om de uitkomst en kwaliteit van leven te verbeteren.