< Terug naar vorige pagina

Project

Decoderen van de neurale respons op geluiden bij patiënten met bewustzijnsstoornissen voor het diagnosticeren en ontsluiten van communicatie

Het volgen van commando’s (bv. de mogelijkheid om uit vrije wil een commando uit te voeren) is een belangrijk criterium in de diagnose van patiënten met bewustzijnsstoornissen. Immers, dit wordt klinisch vastgesteld met behulp van gedragsmatige maten zoals de Coma Recovery Scale Revised (CRS-R) en laat ons toe om een onderscheid te maken tussen patiënten met het niet-responsief waaksyndroom en patiënten in een minimale staat van bewustzijn. Echter, patiënten met een bewustzijnsstoornis hebben een gelimiteerde neuromusculaire capaciteit, dit zal andere gedragsmatige responsen veroorzaken maar de afwezigheid van gedragsmatige responsen betekent niet een afwezigheid van bewustzijn. Bovenden, de gedragsmatige maten van deze patiënten kunnen ook beïnvloedt worden door de subjectiviteit van de onderzoekers. Het is daarom essentieel om een objectieve en motoronafhankelijke diagnose en communicatie middelen te ontwikkelen voor deze patiënten. Dit zou de rehabilitatiestrategieën, kwaliteit van het leven en prognose verbeteren voor deze sensitieve populatie. Hersen-computer interfaces gebaseerd op elektro-encefalografie (EEG) zijn een methode om in personen met bewustzijn maar die motorisch invalide zijn te interageren met de omgeving onafhankelijk van het motorische capaciteiten. Recente studies hebben hersen-computer interfaces gebruikt in patiënten met bewustzijnsstoornissen maar tegenwoordig is het nog steeds moeilijk om deze technologie te gebruiken bij patiënten met zware hersentrauma’s. Immers, deze elektrofysiologische (en gedragsmatige) beoordelingen zijn gebaseerd op instructies die moeten begrepen worden om de taak correct uit te voeren. Immers, er is weinig geweten over het vermogen van de patiënt om te horen, waarnemen en begrijpen van de instructies. Bovendien, de motivatie van de patiënt en de waakzaamheid beïnvloeden ook de mogelijkheid om de gevraagde taak uit te voeren. Als geen rekening gehouden wordt met de klinische situatie van deze patiënten, die sterk kunnen variëren, dan zou dit leiden tot een verkeerde diagnose van hun niveau van bewustzijn. De bedoeling van deze studie is het ontwikkelen van een nieuw, objectief en motor-onafhankelijk diagnose middel gebaseerd op hersen-computer interfaces gekoppeld met EEG. Dit middel zal informatie integreren over de mogelijkheid van de patiënt om instructies te horen, waarnemen en begrijpen. Het zal zich aanpassen aan de niet-stationaire toestand van de patiënt (bv., de fluctuaties van waakzaamheid, motivatie en alertheid) en het signaal (bv., de signaal tot ruisverhouding en artefacten). Het algemene doel van deze studie is het beter begrijpen en beheren van deze patiënten.

Datum:21 apr 2020 →  1 jun 2021
Trefwoorden:Disorders of consciousness, Diagnosis, Brain Computer Interface, Electroencephalography, Prognosis, Auditory Evoked Potential, Naturalistic speech, Communication
Disciplines:Cognitieve neurowetenschappen, Gedragsneurowetenschappen
Project type:PhD project