Een alternatieve manier voor een betere diagnose van multiresistente tuberculose: een snelle diagnostische test en een predictiescore (Diagnose MDR-TB)

De opkomst van multi- (MDR) en extreem resistente (XDR) vormen van M. tuberculosis (MTB), maw MTB niet gevoelig aan isoniazide, rifampicine, en respectievelijk ook niet gevoelig aan een fluoroquinolone en een van de drie injecteerbare tweedelijnstuberculostatica, dreigen de controle van de TB op wereldschaal in hetgedrang te brengen. Er is een hoge nood aan snelle, eenvoudige, goedkope en betrouwbare diagnosetechnieken voor kweek en gevoeligheidsbepaling van MTB, in het bijzonder in landen met een hoge TB incidentie. Het opsporen van verdachte MDR TB gevallen verloopt moeizaam. De diagnose wordt veelal laattijdig of niet gesteld, wat de Koch bacillen toelaat zich verder te verspreiden en in geval van inadequate behandeling, bijkomende resistenties te accumuleren. Om dit te voorkomen zou voor patiënten met sterk vermoeden van MDR TB, empirisch een standaard tweedelijnsschema moeten gestart worden. Vroege diagnose en behandeling van MDRTB zijn immers mijlpalen in de strijd tegen XDR TB. In dit onderzoeksproject stellen wij twee complementaire aanpakken voor: 1) de evaluatie van de Thin Layer Agar als snelle methode voor detectie, identificatie en gevoeligheidsbepaling van mycobacterieën en 2) de ontwikkeling van een betrouwbare en bruikbare klinische predictiescore voor het empirisch opstarten vanbehandeling van MDR TB.

Project type:PhD project