< Terug naar vorige pagina

Project

Kunnen niet-invasieve myocard stijfheidsmetingen het disfunctionele septum karakteriseren in de aanwezigheid van een linker bundeltakblok?

Hartfalen is een progressieve ziekte met een morbiditeit en mortaliteit cfr. met kanker. Het is vaak geassocieerd met linker bundeltakblok (LBBB) geleidingsvertraging, met typische linkerventrikel (LV) remodelering met dun en disfunctioneel septum tot gevolg. Cardiale resynchronisatie therapie (CRT) kan de geleidingsvertraging opheffen en remodelering omkeren, voornamelijk door septumfunctie herstel. Helaas zijn er 40% non-responders. We hebben recent aangetoond dat septale scar een sign. invloed heeft op CRT respons. Ca. 40% v/d CRT-kandidaten kan echter geen MRI ondergaan, de standaard om scar te beoordelen. Andere imaging methoden zijn onbetrouwbaar, sinds het dunne en disfunctionele septum het moeilijk maakt om scar te onderscheiden van viabel myocard.Shear wave imaging is een nieuwe manier om de myocardstijfheid niet-invasief te bepalen. Gebaseerd op echocardiografie, kan het op alle patiënten worden toegepast. We hebben aangetoond dat stijfheidsmetingen scar kan onderscheiden van normaal myocard. We hypothetiseren daarom dat het een niet-viabel septum met scar kan onderscheiden v/e geremodeleerd maar viabel septum, ook tijdens LBBB. We zullen deze hypothese testen in dierproeven, computersimulaties en patiënten. Het project zal (1) nieuwe inzichten leveren over de interactie van scar en LBBB op LV-functie, en (2) een nieuwe manier om het geremodelleerde septum te karakteriseren, en mogelijk een klinisch bruikbaar criterium voor betere selectie van alle CRT-kandidaten.

Datum:1 okt 2021 →  Heden
Trefwoorden:Left ventricular remodelling, cardiac mechanics, echocardiography
Disciplines:Cardiologie, Medische beeldvorming en therapie niet elders geclassificeerd, Pathofysiologie