Onderzoek naar samenhang tussen TMD en tinnitus en naar werkingsmechanismen voor therapie.

Tinnitus, of oorsuizen, is een fantoomsensatie waarbij geluid wordt waargenomen in afwezigheid van een interne of externe bron. Het komt voor bij 10-15% van de volwassenen. Subjectieve tinnitus, beïnvloed door het somatosensorische systeem, wordt somatosensorische tinnitus genoemd. Bij dit subtype kan de tinnitus worden beïnvloed door veranderde somatosensorische input van het kauwsysteem of van de cervicale wervelkolom.Onze onderzoeksgroep kon aantonen dat niet-invasieve behandeling van de cervicale wervelkolom en van het kauwsysteem kan leiden tot verbetering van tinnitusklachten (Michiels, Van de Heyning, Truijen, Hallemans, & De Hertogh, 2016; Van der Wal et al., 2020). Informatie over de onderliggende werkingsmechanismen van deze behandelingen ontbreekt echter. Dit is belangrijk omdat het licht kan werpen op de pathofysiologie van tinnitus.In een recent uitgevoerde mediatieanalyse ontdekten we dat een verbetering van de temporomandibulaire stoornis (TMD) 35% van het waargenomen behandelingseffect kon verklaren bij patiënten met somatische tinnitus toegeschreven aan TMD (van der Wal et al., Submitted). TMD is echter een overkoepelende term en verdere uitwerking van de bijdrage van verschillende componenten van TMD aan tinnitus is nodig. Van bijzonder belang zijn de onderliggende neurofysiologische werkingsmechanismen. Ook het meten van een verandering in TMD in de loop van de tijd kan verbeterd worden.Het huidige project wordt gefinancierd met de resterende middelen van een FWO TBM-project en zal worden gebruikt om aanvullende financiering aan te vragen.ReferentiesMichiels, S., Van de Heyning, P., Truijen, S., Hallemans, A., & De Hertogh, W. (2016). Does multi-modal cervical physical therapy improve tinnitus in patients with cervicogenic somatic tinnitus? Man Ther, 26, 125-131. doi:10.1016/j.math.2016.08.005Van der Wal, A., Michiels, S., Van de Heyning, P., Braem, M., Visscher, C., Topsakal, V., . . . De Hertogh, W. (2020). Treatment of Somatosensory Tinnitus: A Randomized Controlled Trial Studying the Effect of Orofacial Treatment as Part of a Multidisciplinary Program. J Clin Med, 9(3). doi:10.3390/jcm9030705van der Wal, A., van de Heyning, P., Gilles, A., Jacquemin, L., Topsakal, V., Van Rompaey, V., . . . de Hertogh, W. (Submitted). Is a reduction of somatic tinnitus severity mediated by an improvement in temporomandibular disorder? Hearing Research.

Trefwoorden:TINNITUS, REHABILITATIE, KAAKGEWRICHT, PIJN

Disciplines:Orale geneeskunde en pathologie, Otologie, Fysiotherapie