Metastase gerichtte therapie in castratie refractair prostaatkanker

Voor patiënten bij wie gemetastaseerde castratie-refractair prostaatkanker (mCRPC) is vastgesteld zijn heden slechts een beperkt aantal therapeutische behandelingen mogelijk. Dit resulteert in een mediane overleving van 2-3 jaar. Een subgroep van deze patiënten presenteert zich met oligoprogressieve ziekte, met een beperkt aantal progressieve letsels, terwijl andere metastasen onder controle worden gehouden door de systemische behandeling. Voorlopige gegevens suggereerden reeds dat therapie gericht op deze progressie letsels de patiënten in staat stelt hun huidige systemische behandeling te continueren. PSMA (prostaat specifiek membraanantigeen) PET-CT is heden wijdverspreid beschikbaar. Terwijl bij patiënten met een biochemisch recidief na primaire behandeling (castratiegevoelige patiënten) richtlijnen het gebruik van PSMA PET-CT adviseren om klinische progressie te evalueren, is de exacte rol van PSMA PET-CT bij mCRPC nog onbekend. MEDCARE is een prospectieve fase 2-studie die de volgende onderzoeksvraag behandelt: is progressiegerichte therapie in staat om de behoefte aan next-line systemische therapie bij mCRPC-patiënten met oligometastatis en / of lokale progressie uit te stellen? Wat is de klinische meerwaarde van PSMA PET-CT met betrekking tot de volgende lijn van systemische therapievrije overleving in mCRPC-setting? De resultaten van deze studie zullen in de nabije toekomst dienen als een solide leidraad voor een gerandomiseerde fase 3-studie.