Diepe veneuze trombose van vena axillaris en subclavia na operatieve behandeling van een claviculafractuur

Operatieve behandeling van claviculafracturen bij topsporters geniet een toenemende populariteit om de inactiviteit tot een minimum te beperken. Complicaties kunnen de revalidatieperiode significant verlengen. We stellen een casus voor waarbij de patiënt na osteosynthese van een claviculafractuur een diepe veneuze trombose ontwikkelt in de ipsilaterale arm.Een 20-jarige professionele topmotorcrosser ontwikkelt na osteosynthese van een linker claviculafractuur een trombose in zijn ipsilaterale vena axillaris en vena subclavia. Poging tot trombolyse via een katheter blijkt onsuccesvol. Verdere conservatieve behandeling met nadruk op anticoagulantia doet de klachten verminderen met ontwikkeling van een uitgebreid collateraal veneus netwerk. Na veertien weken blijkt de patiënt de competitie te hebben hervat.Conclusie: trombose in de bovenste extremiteit na operatieve behandeling van een claviculafractuur is in de literatuur nog niet beschreven. De etiologie van dergelijke trombose is niet eenduidig. Bij (top)sporters moet men bedacht zijn voor een mogelijk onderliggend syndroom van Paget-Schroetter.

Jaar van publicatie:2009