TDM 2.0: Strategieën ter overstijging van conventionele therapeutische geneesmiddelen opvolging van tacrolimus (TDM 2.0)

Tacrolimus is een van de meest gebruikte immunosuppressiva na transplantatie. Om orgaan te vermijden
afstoting of toxiciteit, Therapeutische Geneesmiddelbewaking (TDM) wordt aanbevolen, waarbij de
meting van tacrolimus concentraties in volbloed. Volbloed is de voorkeursmatrix
vanwege de grote eiwit- en erytrocytenbinding.
Dit project-gecoate TDM 2.0- wenst verder te gaan waar conventionele TDM, met behulp van conventionele
vloeibare bloedmonsters, stops. Microsampling -i.e. het verzamelen van kleine hoeveelheden bloed aan
het genereren van gedroogde bloedmonsters, waardoor thuisbemonstering mogelijk is, zal in dit project worden gebruikt. Als een
eerste doel willen we de gevoeligheidsvraag overwinnen die gepaard gaat met TDM van tacrolimus, wanneer
uitgaande van een microsample, door verschillende innovatieve bioanalytische strategieën te gebruiken. Ondanks
de onbetwistbare waarde van TDM, het is belangrijk op te merken dat tacrolimus concentraties dat niet doen
altijd voldoende voorspellen orgel afwijzing. Daarom zullen we complementair zijn aan traditionele TDM
focus op CYP3A5 fenotypering, calcineurine activiteitsmeting en biomarkerbepaling. Zoals
een tweede doel: fenotypering van CYP3A5 zal worden uitgevoerd door microsampling te combineren met dun
bemonstering voor kwantitatieve bepaling van tacrolimus. Dit omvat twee patiëntenstudies. Als een
derde en vierde doel het potentieel van enzymactiviteitsbepaling van het moleculaire tacrolimus
doelwit calcineurine zal worden geëvalueerd, evenals de bepaling van eiwit biomarkers in gedroogd
bloed microsamples.